成都急性胸痛中危重症的鉴别诊断【川北医学院附属成都新华医院】国家三级综合医院.始建于1958年。胸部疼痛不要怕-点这里-告诉你一个简单的调理方法!

成都急性胸痛中危重症的鉴别诊断

　　急性胸痛的鉴别诊断方法：

　　1.如果胸痛伴有咳嗽、咳痰、发热。

　　2.胸痛伴有呼吸困难。

　　3.胸痛伴有咯血。

　　4.胸痛伴有面色苍白、大汗、血压下降或者休克。

　　5.胸痛伴有吞咽困难。

　　6.胸痛伴有胸闷、心悸。

　　7.肋间神经痛。

川北医学院附属成都新华医院楼层说明

　　急性胸痛的鉴别诊断案例分析：

　　男，69岁，突发胸痛半小时。既往无活动后胸痛病史，体位改变（下蹲到起立）后突发 胸痛，疼痛位于胸骨后，并放射至背部及腰舐部，程度剧烈，持续不缓解°既往高血压病史， 血压维持150/90mmHgo

　　体检：患者急病面容，伴大汗。心率96次/分，律齐，未及杂音，双肺呼吸音清。右侧 血压160/90mmHg,左侧血压220/1 lOmmHg,双侧股动脉、足背动脉可及。腹软，未及杂 音，未及明显剑突下搏动，双侧肾区叩击痛可疑（+）。胸背部皮肤未及明显异常，胸壁无 压痛。

　　【问题1 ）对于该患者.考虑什么诊断,应做什么进一步检查？

　　思路1：作为急诊当班首诊医师,接诊以“胸痛”为主诉的病患,首先应思考引起胸痛的可能 疾病，优先排除致命性急症。